Na czym polega postęp w leczeniu szpiczaka plazmocytowego?
Postęp terapii szpiczaka obserwujemy nieprzerwanie od paru lat i na szczęście nie wydaje się, żeby ten trend miał się zatrzymać. Lekarze w Polsce mają do dyspozycji nową immunoterapię z wykorzystaniem przeciwciał dwuswoistych, zwanych też bispecyficznymi, jeśli używalibyśmy nazw z literatury angielskojęzycznej. Są to przeciwciała, które mają podwójną swoistość, czyli z jednej strony rozpoznają komórki
cytotoksyczne – czyli właśnie te ważne komórki układu odpornościowego, które mogą niszczyć komórki szpiczakowe – a z drugiej strony charakteryzują się odpowiednimi strukturami na komórkach szpiczaka, czyli zastępują układ odporności, który sam z siebie nie działa wystarczająco dobrze w szpiczaku. Zastąpienie części układu odpornościowego jest nowoczesną, bardzo skuteczną formą terapii.
Czy pacjenci z nawrotowym lub opornym szpiczakiem plazmocytowym mają dostęp do najnowocześniejszych metod terapii?
To właśnie dla tych pacjentów są terapie immunologiczne, które wykorzystują układ odporności do zwalczania nieprawidłowych komórek. Przeciwciała dwuswoiste są nadzieją dla pacjentów z opornym, nawrotowym szpiczakiem, którzy przeszli już trzy linie leczenia. W Polsce dostępność do nowych terapii jest związana z programem lekowym, który daje chorym na szpiczaka szeroki dostęp do nowych leków. Ponadto ostatnie decyzje refundacyjne bardzo poprawiły tę dostępność, natomiast nadal jest potrzeba wprowadzania do programu lekowego nowych terapii.
Jaka jest przyszłość w leczeniu szpiczaka? Kiedy możemy się spodziewać, że ta
przyszłość nadejdzie?
W przypadku przeciwciał dwuswoistych mamy już trzy leki zarejestrowane w Polsce. Zapowiadana na najbliższe dni aktualizacja listy leków refundowanych obejmie pierwsze przeciwciało dwuswoiste dla terapii chorych na szpiczaka plazmocytowego. Można powiedzieć, że to jest przełom, który zdecydowanie poprawi możliwości leczenia. Teraz pacjenci czekają na dalsze rozszerzenie refundacji na kolejne leki z tej grupy.
Rozmawiał: Prof. dr hab. n. med. Krzysztof Giannopoulos, Prezes Polskiego Towarzystwa Hematologów i Transfuzjologów, prezes zarządu stowarzyszenia Hematologia Nowej Generacji.
Całą publikację w formacie PDF mogą Państwo pobrać tutaj.
