Częste objawy
Pacjenci mogą doświadczać objawów powodowanych przez czerwienicę prawdziwą i w ogóle nie wiązać ich z tą jednostką chorobową. Zmęczenie, swędzenie skóry i trudności z koncentracją u niektórych pacjentów pojawiają się dopiero po latach, ale niektórzy mogą je zaobserwować już na wczesnym etapie choroby. Natomiast jeśli nie zostaną rozpoznane jako bezpośrednio związane z czerwienicą, nie można ich odpowiednio leczyć.
Te osłabiające objawy są wywoływane głównie przez tak zwane cytokiny - substancje przekaźnikowe układu odpornościowego, które są uwalniane w szpiku kostnym, gdy występuje zapalenie. Objawy te mogą poważnie pogorszyć jakość życia, ponieważ mają negatywny wpływ na poziom wytrzymałości fizycznej, a w konsekwencji w mniejszym lub większym stopniu na zdolność do pracy.
Dolegliwości skórne
Osoby cierpiące na czerwienicę prawdziwą muszą również zwracać szczególną uwagę na swoją skórę, ponieważ to właśnie w jej obszarze mogą wystąpić problemy spowodowane zarówno chorobą, jak i leczeniem.
Problemy związane z chorobą
Obejmują one swędzenie (świąd), zwłaszcza po kąpieli/prysznicu, a nawet bolesne zaczerwienienia na skórze.
Suchość skóry
Skóra jest często podrażniona, matowa, łuszcząca się lub spierzchnięta, z możliwym zaczerwienieniem i pęknięciami.
Stan zapalny naczyń krwionośnych
Oznaki krwawienia na nogach, początkowo zwykle wielkości główki od szpilki, później stan ten może objąć większy obszar i wyglądać jak siniak.
Owrzodzenie
Bolesna rana w postaci zaczerwienionego otworu w skórze, ostro wykrojonego, może być spowodowana chorobą lub leczeniem.
Rogowacenie słoneczne
Lekkie uszkodzenie, na przykład na czole, policzkach lub grzbietach dłoni w postaci wyczuwalnych łuszczących się, czerwonych, uniesionych obszarów na skórze, które mogą prowadzić do nieczerniakowego nowotworu skóry.
Problemy z krążeniem i zakrzepica
Ponieważ czerwienica prawdziwa jest zaburzeniem procesów krwiotwórczych, a zbyt duża liczba krwinek utrudnia przepływ krwi, choroba może również powodować problemy z krążeniem w dłoniach i stopach, sine zabarwienie warg i zaczerwienienia na twarzy. Bóle i zawroty głowy, zaburzenia widzenia, krwawienia z nosa lub dzwonienie w uszach to tylko niektóre z możliwych konsekwencji. Konieczne jest poinformowanie lekarza o wystąpieniu któregokolwiek z tych objawów w trakcie leczenia.
Zbyt wiele czerwonych krwinek zagęszcza krew i zwiększa ryzyko zakrzepicy (zakrzepów krwi) w większych naczyniach krwionośnych.
Jeśli zakrzep zablokuje ważną tętnicę, może to wywołać zawał serca lub udar mózgu.
Jeśli zakrzep zablokuje żyłę, może rozwinąć się zakrzepica żył głębokich, która z kolei może doprowadzić nawet do zagrażającej życiu zatorowości płucnej.
Inne powikłania
Inne powikłanie, również związane z problemami z krwiotworzeniem to powiększenie śledziony. W miarę jak szpik kostny jest zastępowany przez tkankę łączną, staje się coraz bardziej włóknisty i na późniejszym etapie choroby traci zdolność do wytwarzania nowych krwinek. Proces krwiotwórczy przenosi się do śledziony i wątroby. Prowadzi do powiększenia śledziony i związanego z tym bólu w nadbrzuszu.
Na podstawie: Czerwienica prawdziwa, oprac. Gołos A. 2024.