Witam Państwa bardzo serdecznie. Spotykamy się podczas 28. zjazdu PTHiT w Łodzi. Jesteśmy po sesji dotyczącej przewlekłej białaczki szpikowej, podczas której były omawiane między innymi zmiany w programie lekowym, dotyczące leczenia przewlekłej białaczki szpikowej, ponieważ wydarzyły się dwie korzystne zmiany dla nas i dla naszych pacjentów.
Pierwsza to możliwość stosowania bosutynibu, zarówno w drugiej, jak i w trzeciej linii po nietolerancji i oporności na imatinib, ale również na inhibitory drugiej generacji stosowane w drugim rzucie, a więc bosuliw stał się równoprawnym lekiem pod względem możliwości jego stosowania w programie lekowym z pozostałymi inhibitorami drugiej generacji.
Druga ważna zmiana to możliwość odstawienia nilotynibu u pacjentów, którzy osiągnęli głęboką odpowiedź molekularną. Tę definiujemy jako osiągnięcie przynajmniej MR4. Są to pacjenci, którzy otrzymują nilotynib przynajmniej 3 lata i pozostają w tej głębokiej odpowiedzi molekularnej przez przynajmniej rok. Dla takich pacjentów możemy zaoferować próbę odstawienia leczenia, z możliwością powrotu do tego leku po utracie większej odpowiedzi molekularnej, bo takie jest kryterium powrotu do terapii.
Niestety w programie lekowym wciąż nie mamy tego zapisu, na który czekamy, czyli możliwości stosowania ponatynibu w przypadku wykrycia mutacji T315I lub w przypadku wykrycia oporności na uprzednio stosowane leczenie. Wciąż na te zapisy czekamy. Pozytywna wiadomość jest taka, którą uzyskałem dzisiaj, że proces negocjacji został odwieszony przez Ministerstwo Zdrowia i dojdzie do ponownych rozmów, więc miejmy nadzieję, że tym razem ta runda okaże się owocna i będziemy mogli stosować ponatynib u naszych pacjentów.
