Nowoczesne terapie onkologiczne zmieniają perspektywę pacjentów. Startuje 4. edycja kampanii „Immunoterapia Ratuje Życie”

Kampania edukacyjna „Immunoterapia ratuje życie” to ogólnopolskie przedsięwzięcie zainicjowane przez Fundację Onkologiczną Nadzieja, którego celem jest zwiększanie świadomości na temat nowoczesnych metod leczenia nowotworów. Od czterech lat projekt łączy pacjentów, lekarzy i decydentów, pokazując potencjał immunoterapii w przedłużaniu życia i poprawie jego jakości, a także zwracając uwagę na wyzwania związane z dostępem do innowacyjnych terapii w Polsce.

Tegoroczna, 4. edycja kampanii rozpoczęła się od debaty ekspertów, podczas której onkolodzy, hematolodzy i przedstawiciele organizacji pacjenckich rozmawiali o najnowszych osiągnięciach immunoonkologii. Szczególne miejsce w dyskusji zajęło zastosowanie terapii CAR-T idecabtagene vicleucel (ide-cel) w leczeniu szpiczaka plazmocytowego, co otwiera nowe możliwości dla tej grupy pacjentów, a także w chłoniakach – terapii lisocabtagene maraleucel (liso-cel), gdzie hasłem przewodnim stało się bezpieczeństwo terapii. Eksperci podkreślali również, że immunoterapia zmieniła rokowania w takich nowotworach jak czerniak, rak płuca czy nerki, gdzie coraz częściej udaje się osiągnąć wieloletnie przeżycia, wcześniej praktycznie nierealne.

CAR-T zmienia oblicze leczenia nowotworów

Terapia CAR-T rewolucjonizuje leczenie nowotworów, oferując pacjentom możliwość walki z nowotworami, które dotąd były odporne na standardowe metody leczenia. Dzięki modyfikacji genetycznej własnych komórek odpornościowych pacjenta, terapia ta pozwala na precyzyjne rozpoznawanie i niszczenie komórek nowotworowych, minimalizując przy tym uszkodzenia zdrowych tkanek. CAR-T otwiera nową erę medycyny spersonalizowanej, w której leczenie jest dopasowane do unikalnego profilu choroby każdego pacjenta, zwiększając szanse na skuteczną i trwałą remisję. Obecnie w Polsce terapia CAR-T jest refundowana w leczeniu ostrej białaczki limfoblastycznej z komórek B, chłoniaka rozlanego z dużych komórek B (DLBCL), chłoniaka z komórek B o wysokim stopniu złośliwości (HGBCL) oraz chłoniaka grudkowego przekształconego w DLBCL (TFL), w 2. i kolejnych liniach leczenia, a także chłoniaka z komórek płaszcza w 2. i kolejnych liniach leczenia oraz pierwotnego chłoniaka śródpiersia z dużych komórek B (PMBCL) w 3. i kolejnych liniach leczenia.

„Coraz większa liczba pacjentów w Polsce może obecnie korzystać z terapii CAR-T, która w przypadku ostrej białaczki limfoblastycznej i wybranych chłoniaków stała się uznanym standardem leczenia. Niestety, wciąż nie mają do niej dostępu pacjenci ze szpiczakiem plazmocytowym oraz w drugiej linii pacjenci z  chłoniakiem, z opornością lub szybkim nawrotem choroby, którzy nie kwalifikują się do transplantacji komórek krwiotwórczych. W obu przypadkach terapia CAR-T byłaby bardzo potrzebną opcją leczenia, tak aby zapewnić wszystkim pacjentom równe szans na skuteczne leczenie” – mówi prof. dr hab. n. med. Iwona Hus – Kierownik Kliniki Hematologii Państwowego Instytutu Medycznego MSWiA w Warszawie.

Długoletnie przeżycia – przełomowe efekty immunoterapii

Największym osiągnięciem ostatnich lat są wieloletnie przeżycia pacjentów, które jeszcze niedawno w onkologii były zjawiskiem wyjątkowym. W czerniaku, raku płuca czy nerki coraz częściej obserwuje się chorych żyjących długo po rozpoczęciu terapii, podczas gdy dawniej mediany przeżycia liczono w miesiącach. Co więcej, rośnie grupa pacjentów, którzy dzięki immunoterapii funkcjonują z chorobą nowotworową jak z chorobą przewlekłą.

Potwierdzają to wyniki wieloletnich badań klinicznych – w jednym z nich ponad połowa pacjentów z zaawansowanym czerniakiem, leczonych skojarzeniem niwolumabu z ipilimumabem wciąż żyła po 10 latach obserwacji^[1]. Z kolei dane z innego badania, tym razem w raku nerki pokazują, że po 8 latach odsetek pacjentów nadal żyjących wynosił ponad 25 proc.^[2] Natomiast w raku płuca, według wyników analizy, dodanie chemioterapii do terapii skojarzonej immunoterapią znacząco wydłużyło medianę przeżycia całkowitego w porównaniu z samą chemioterapią^[3].

„Dzięki immunoterapii, perspektywa życia chorych na zaawansowanego czerniaka zmieniła się w sposób, który jeszcze dekadę temu wydawał się niemożliwy. Dziesięcioletnie obserwacje dotyczące zwłaszcza immunoterapii skojarzonej pokazują, że coraz większa grupa chorych osiąga wieloletnie przeżycia, a dla wielu nowotwór przestaje być wyrokiem, a staje się chorobą przewlekłą, którą można kontrolować przez długi czas. Kolejnym celem będzie dalsze zwiększanie dostępu do nowoczesnych terapii, badanie nowych kombinacji leków i optymalizacja strategii leczenia, tak aby możliwe było dalsze wydłużenie przeżycia. Marzymy o tym, aby w kolejnych latach mówić o 12- czy 15-letnich obserwacjach, a przede wszystkim o tym, że coraz więcej chorych może normalnie funkcjonować przez wiele lat, ciesząc się jakością życia, która kiedyś była poza zasięgiem” – mówi prof. dr hab. n. med. Piotr Rutkowski, Kierownik Kliniki Nowotworów Tkanek Miękkich, Kości i Czerniaków, Pełnomocnik Dyrektora ds. Narodowej Strategii Onkologicznej i Badań Klinicznych Narodowego Instytutu Onkologicznego im. Marii Skłodowskiej-Curie – Państwowego Instytutu Badawczego w Warszawie, Przewodniczący Zespołu Ministra Zdrowia ds. Narodowej Strategii Onkologicznej, Przewodniczący Polskiego Towarzystwa Onkologicznego.

Nadzieje związane z immunoterapią w raku wątroby

Kiedy pacjenci z rakiem płuca, czerniakiem czy rakiem nerki mogą już pochwalić się 6-, 8- a nawet 10-letnimi przeżyciami dzięki podwójnej immunoterapii. chorzy z rakiem wątrobowokomórkowym oraz rakiem jelita grubego wciąż czekają na dostęp do tego skutecznego leczenia w pierwszej linii. Postęp nastąpił 11 kwietnia 2025 roku, gdy Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła skojarzoną immunoterapię (niwolumab + ipilimumab) u dorosłych pacjentów z nieoperacyjnym lub przerzutowym rakiem wątrobowokomórkowym . Decyzja oparta została na wynikach badania klinicznego^[4], w którym udział wzięło 668 pacjentów z nieresekcyjnym lub przerzutowym HCC, otwierając nową perspektywę na długoterminowe przeżycia i poprawę jakości życia w tej grupie chorych.

„Podwójna immunoterapia w raku płuca, czerniaku czy raku nerki pokazała, że długotrwałe przeżycie pacjentów jest dziś realne, a niektórzy chorzy żyją nawet dekadę po rozpoczęciu leczenia. To pokazuje ogromny potencjał tego podejścia w leczeniu chorych na niektóre nowotwory. Chorzy z rakiem wątrobowokomórkowym i rakiem jelita grubego z cechami niestabilności mikrosatelitarnej wciąż czekają na dostęp do tak skutecznej terapii w pierwszej linii leczenia systemowego. Wprowadzenie podwójnej immunoterapii w tych lokalizacjach mogłoby znacząco poprawić rokowania, oferując pacjentom realną szansę na długotrwałe przeżycie, poprawę jakości życia oraz zwiększenie liczby pacjentów osiągających stabilną remisję choroby. To kolejny krok w kierunku zindywidualizowanej terapii, która daje nadzieję na zbliżenie wyników leczenia chorych na raka wątrobowokomórkowego oraz chorych na raka jelita grubego z cechami niestabilności mikrosatelitarnej do sukcesów obserwowanych w innych typach nowotworów” – tłumaczy lek. Maciej Kawecki, Klinika Onkologii i Radioterapii Narodowego Instytutu Onkologii im. Marii Skłodowskiej-Curie – Państwowego Instytutu Badawczego w Warszawie.

Fundacja Onkologiczna Nadzieja powstała, by wspierać osoby dotknięte chorobą nowotworową. Fundacja prowadzi różnorodną działalność wspomagającą leczenie onkologiczne swoich podopiecznych, tj. zbieranie środków na finansowanie ich leczenia, niesienie pomocy społecznej w zakresie diagnostyki, leczenia oraz rehabilitacji osobom chorym onkologicznie, informowanie o dostępnych metodach leczenia i możliwych terapiach, współpracowanie z polskimi i zagranicznymi ośrodkami medycznymi, promowanie zdrowia oraz wspieranie działalności towarzystw naukowych (współorganizowanie sympozjów i konferencji, których celem jest edukacja onkologiczna).

W ramach działań edukacyjnych, poza kampanią Immunoterapia ratuje życie, Fundacja zainicjowała również kampanię: Weź ster w swoje ręce, bo siła jest w Tobie… W jej ramach oferuje chorym onkologicznie oraz ich bliskim bezpłatną terapię psychoonkologiczną oraz zaprasza do działu w bezpłatnych Warsztatach Szkoły Simontonowskiej a także grupach wsparcia psychologicznego.