4 kwietnia 2023 / Hematoonkologia.pl

Nowe badanie kliniczne dla osób cierpiących na klasyczną postać chłoniaka Hodgkina

Badanie N-Burgund jest kontynuacją badania Burgund prowadzonego przez Polską Grupę Badawczą Chłoniaków. Skrót „BURGUND” pochodzi od pierwszych liter tytułu badania, w którym oceniano skuteczność chemioterapii BGD (Bendamustyna, Gemcytabina, Deksametazon) w 2 linii leczenia u chorych na nawrotową/oporną postać chłoniaka Hodgkina. N-BURGUND to nowy BURGUND z racji zastosowania Niwolumabu przed chemioterapią BGD. W badaniu N-Burgund oceniany jest badany lek (niwolumab) w celu sprawdzenia, czy jego podanie przed rozpoczęciem leczenia chemioterapią BGD poprawia skuteczność terapii ratunkowej, ale również̇ samej procedury autotransplantacji szpiku.

Nowe badanie kliniczne dla osób cierpiących na klasyczną postać chłoniaka Hodgkina

Kto może wziąć udział w badaniu?

Według danych Krajowego Rejestru Nowotworów z 2009 r. liczbę nowych zachorowań na chłoniaka Hodgkina szacuje się w Polsce na około 700–800 rocznie (350 u kobiet i 391 u mężczyzn), co stanowi 0,5–0,7% ogółu nowotworów i 12% wszystkich chłoniaków. W tym samym roku odnotowano w Polsce 202 zgony z powodu chłoniaka Hodgkina, odpowiednio 80 u kobiet i 122 u mężczyzn. Niska umieralność związana jest z faktem, że współczesne leczenie onkologiczne pozwala na uzyskanie około 80–85% wyleczeń.

Chorują głównie ludzie w wieku od 20 do 40 roku życia, tylko 20% w wieku powyżej 65 lat. Stanowi to duży problem społeczny, bowiem choroba dotyka ludzi względnie młodych, aktywnych społecznie i czynnych zawodowo.

Do badania planuje się włączyć 86 osób z chłoniakiem Hodgkina:

A) u których doszło do wznowy choroby

  • z zaawansowanym klasycznym chłoniakiem Hodgkina w stopniu IIB-IV
  • lub chorych z postacią wczesną w stopniu IIA, ale z dużą metaboliczną objętością guza lub obecną zmianą masywną

B) chorych pierwotnie opornych

  • w stopniu IIB-IV
  • lub IIA, ale wyjściowo z dużą metaboliczną objętością guza lub obecną zmianą masywną.

 

Rys. 1. Stadia chłoniaka Hodgkina według klasyfikacji z Ann Arbor

To badanie jest przeznaczone dla osób dorosłych w wieku co najmniej 18 lat, z co najmniej jedną zmianą mierzalną. Udział pacjenta w badaniu potrwa maksymalnie 30 miesięcy. Badanie jest podzielone na 3 okresy: okres przesiewowy, okres leczenia i okres obserwacji kontrolnej. Podczas każdego z tych okresów badania uczestnicy zgłoszą się do ośrodka badawczego na 1 lub więcej wizyt u lekarza prowadzącego badanie. Wizyta przesiewowa potrwa około 2 godziny. Wszystkie pozostałe wizyty potrwają ok. 1,5 godz.

Informacje o projekcie

Badanie N-Burgund jest finansowane przez Agencję Badań Medycznych w ramach Konkursu na działalność badawczo – rozwojową w zakresie niekomercyjnych badań klinicznych ABM/2020/1. Projekt jest realizowany od 29.03.2021 r. i potrwa do 29.03.2027 r. Celem badania jest poprawa wyników leczenia chorych na Chłoniaka Hodgkina poprzez zastosowanie 3 cykli niwolumabu przed ratunkową chemioterapią BGD (2 cykle) z następowym autologicznym przeszczepieniem komórek krwiotwórczych. Hipoteza badawcza zakłada, że Niwolumab zwiększy odpowiedzi na BGD do 90% oraz zmniejszy odsetek wznów po autologicznym przeszczepie komórek krwiotwórczych o 10%.

Pomysłodawca badania

Głównym Badaczem badania N-Burgund jest Prof. dr hab. Jan Maciej Zaucha – profesor z dziedziny nauk medycznych, specjalista z zakresu hematologii i transplantologii, Kierownik Katedry i Kliniki Hematologii i Transplantologii Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego, wykładowca akademicki na wydziale lekarskim.


Fot. 1. Prof. Jan Maciej Zaucha - archiwum prywatne

Obecnie zainteresowania naukowe i zawodowe Profesora Zauchy skupiają się na chłoniaku Hodgkina. Jak sam podkreśla: „Moje zainteresowania to poszukiwanie skutecznych zindywidualizowanych terapii, ale też wczesnej identyfikacji tych chorych. Na leczenie standardowe nie reaguje 5 procent pacjentów z wczesną postacią chłoniaka Hodgkina i około 15 procent z postacią zaawansowaną. Obecnie moje zainteresowania naukowe koncentrują się na poszukiwaniu skutecznych terapii dla tych pacjentów”. Profesor Zaucha od 2023 r. pełni funkcję Prezesa w Polskiej Grupie Badawczej Chłoniaków. Był głównym badaczem ogólnopolskiego badania obserwacyjnego dotyczącego zastosowania wczesnego badania PET w ocenie odpowiedzi na leczenie u chorych na chłoniaka Hodgkina. Jest głównym badaczem badania BURGUND oceniającego rolę chemioterapii BGD w nawrotowym /opornym chłoniaku Hodgkina. Wspólnie z prof. Andreą Gallaminim z Włoch, który jest pionierem w zastosowaniu badania PET w ocenie stanu zaawansowania i odpowiedzi na leczenie u chorych na chłoniaka Hodgkina, prowadzi międzynarodowe badania kliniczne RAFTING-2019 finansowanego przez Agencje Badań Medycznych. Jak sam Pan Profesor podkreśla: „W hematologii ważne jest stałe poszukiwanie nowych rozwiązań, dlatego oprócz leczenia chorych należy pracować naukowo. To bardzo ważne, żeby być skutecznym w tej trudnej dziedzinie medycyny”.

W jaki sposób będzie monitorowany stan zdrowia uczestników w tym badaniu?

Podczas badania uczestnicy będą regularnie zgłaszać się do ośrodka badawczego w celu sprawdzenia ich stanu zdrowia oraz przeprowadzenia kilku rodzajów badań
i ocen. Takie badania i oceny mogą obejmować:

  • Wywiad medyczny
  • Badania laboratoryjne z krwi
  • Badanie obrazowe PET-TK
  • Pomiar parametrów życiowych
  • Ocena stanu wydolności organizmu
  • Badania fizykalne
  • Badania elektrokardiograficzne oraz echokardiograficzne (w skrócie EKG i ECHO)
  • Testy ciążowe (jeśli dotyczy)

Nie wszystkie te czynności będą wykonywane podczas każdej wizyty.

Jakie korzyści i zagrożenia niesie ze sobą udział w badaniu?

Jedną z korzyści związanych z udziałem w tym badaniu jest częste monitorowanie stanu zdrowia jego uczestników. Nie ma jednak gwarancji, że udział w tym badaniu przyniesie danej osobie poprawę jej stanu zdrowia. Może on pozostać bez zmian lub może się pogorszyć. Ponadto podobnie jak  w przypadku wszelkich leków, badane leki mogą powodować działania niepożądane. Możemy im zapobiec lub je wyleczyć, a wiele z nich szybko ustępuje. Każde badanie niesie ze sobą pewne zagrożenia, które mogą obejmować zdarzenia powodujące złe samopoczucie, dyskomfort albo uszczerbek na zdrowiu. Personel badawczy omówi z każdą osobą potencjalne zagrożenia związane z udziałem w badaniu przed przystąpieniem przez nią do badania.

Jak się zgłosić?

Osoby zainteresowane udziałem w badaniu zachęcamy do odwiedzenia strony www.nburgund.com, gdzie znajdują się dane kontaktowe oraz lista Ośrodków, w którym prowadzone jest badanie N-Burgund.

 

Podobne artykuły