Prof. Grzegorz Helbig: "Ostra choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi jest jednym z najczęstszych powikłań po allogenicznej transplantacji komórek macierzystych i stanowi często bezpośrednią przyczynę zgonu około 10-15% pacjentów, głównie w postaciach ciężkich. Standardem leczenia pozostają sterydy, ale znaczna część pacjentów nie odpowiada na sterydy. Wobec powyższego musimy się zastanowić nad leczeniem drugiej linii. Od pewnego czasu, a mianowicie od września 2023 r. dysponujemy lekiem ruksolitynib. Jest to lek, który został zarejestrowany na podstawie badania REACH2 i REACH3. Jest to lek, który możemy zastosować zarówno w opornym na steroidy ostrym GVHD, jak i w przewlekłym GVHD. Leczenie, mimo dostępności tego leku, jest bardzo trudne, szczególnie w postaci wątrobowej, kiedy ryksolitynib nie działa tak dobrze, jak w postaci skórnej i w postaci jelitowej, wobec czego na co dzień mierzymy się z dużymi trudnościami. Pamiętajmy, że mniej więcej połowa pacjentów jednak nie odpowie na ruksolitynib i ciągle problem pozostaje z tym, co zrobimy dalej, czyli jaki lek podamy w trzeciej linii leczenia. Dysponujemy oczywiście całą gamą leków, ale ich skuteczność jest bardzo ograniczona. A więc, podsumowując, dostępność do nowych leków w leczeniu GVHD znacznie się poszerzyła, mamy większe możliwości leczenia, ale pamiętajmy, że znaczna grupa pacjentów nadal pozostaje bez opcji terapeutycznych i w konsekwencji jakość życia tych pacjentów jest bardzo niska, a część z tych pacjentów po prostu umrze".
Zapraszamy do zapoznania się z materiałem.
Partner
