"Niewydolność nerek jest jednym z czynników zwiększających niekorzystne rokowania chorych na szpiczaka plazmocytowego. Dotyczy to zarówno czasu do progresji, jak również całkowitego przeżycia. Stąd też dla pacjentów chorych na szpiczaka plazmocytowego z niewydolnością nerek tym bardziej powinniśmy poszukiwać optymalnych metod leczenia.
Ostatnio pojawiła się taka możliwość, w programie B.54 mamy dostępny schemat izatuksymab pomalidomid deksametazon. To jest schemat bardzo potrzebny dla pacjentów po dwóch liniach leczenia, którzy wcześniej otrzymywali lenalidomid i inhibitor proteasomów, i wykazał szczególnie wysoką skuteczność u pacjentów z niewydolnością nerek.
O ile sumaryczna skuteczność tego schematu i przewaga nad schematem Pd występowała u większości pacjentów i redukcja ryzyka progresji stanowiła 41%, u pacjentów z niewydolnością nerek, określoną jako filtracja kłębuszkowa poniżej 60 ml/min/1,73m2, ta redukcja ryzyka progresji była dużo głębsza - 50% - i, co ważne, aktualizacja badania rejestracyjnego pokazała również, że w tej grupie pacjentów obserwujemy korzyść w odniesieniu do całkowitego przeżycia. Redukcja ryzyka śmierci związanego ze szpiczakiem plazmocytowym w przypadku terapii IzaPd wynosiła aż 47%, tak że jednoznacznie mamy schemat bardzo aktywny, schemat, który jest dostosowany do populacji pacjentów obciążonych niewydolnością nerek i trzeba podkreślić, że rzeczywiście możliwości terapii szpiczaka w ostatnich latach poprawiły się. Również pacjenci negatywnie rokujący mogą liczyć na skuteczne leczenie".
Materiał powstał dzięki wsparciu firmy Sanofi.
