1. Pobranie materiału diagnostycznego wykonuje się wyłącznie po uzyskaniu DEKLARACJI ŚWIADOMEJ ZGODY PACJENTA NA BADANIE GENETYCZNE i zapoznaniu się ze szczegółową Procedurą pobrania i transportu, opracowaną przez laboratorium cytogenetyczne.
2. Pobranie szpiku jest wykonywane przez przeszkolony personel medyczny z przestrzeganiem zasad BHP, obowiązujących w placówkach medycznych. Procedura postępowania od momentu pobrania do likwidacji materiału, winna odpowiadać warunkom zabezpieczenia przed skażeniem.
3. Przygotowanie chorego niewymagane. Pobranie szpiku bezwzględnie PRZED rozpoczęciem leczenia, mogącego wpłynąć ujemnie na kondycję komórek (sterydo-, chemio-, radioterapia), z wyłączeniem sytuacji zagrażających życiu.
4. SZPIK KOSTNY/komórki nacieku: 2-5 ml pobrać jałowo do sterylnych probówek z heparyną*. Po pobraniu materiał delikatnie wymieszać, aby uniknąć powstawania skrzepów.
*lub wg wskazań laboratorium, w zależności od stosowanej techniki oznaczania
5. Do badań cytogenetycznych powinna być przeznaczona pierwsza pobrana porcja szpiku.
6. Każda pobrana próbka musi być opisana na etykiecie pojemnika pierwotnego, w sposób umożliwiający jednoznaczną identyfikację pacjenta (imieniem i nazwiskiem pacjenta, PESEL, PID).
7. Lekarz pobierający odpowiada za zgodność danych na etykiecie z danymi na skierowaniu, w tym za wypełnienie daty i godziny pobrania. Zgodność taką potwierdza swoim oznaczeniem (podpis/pieczęć) na skierowaniu. Formularz skierowania opracowuje i dostarcza laboratorium cytogenetyczne. Skierowanie zawiera dane identyfikujące pacjenta, rozszerzoną diagnozę z zaznaczaniem przyczyny badania (rozpoznanie/progresja/ monitorowanie leczenia), szczegóły zamawianego badania (wymagane oznaczenia) oraz inne, zgodnie z wymaganiami prawa, w tym zgodę pacjenta na badanie genetyczne. Brak pełnych danych na skierowaniu będzie skutkować wstrzymaniem wydania wyniku.
8. Materiał diagnostyczny należy dostarczyć do laboratorium natychmiast po pobraniu. Jeśli przechowanie go jest bezwzględnie konieczne, materiał biologiczny pozostawić w temp: od +4 do +8°C, nie dłużej niż 3 godziny, w szczelnie zamkniętych pojemnikach pierwotnych. Niedopuszczalne jest zamrażanie pobranego materiału biologicznego.
9. Materiał do badań z kompletnym skierowaniem (wg pkt. 7) powinien być transportowany do laboratorium w jak najkrótszym czasie, w sposób uniemożliwiający jego kontaminację.
UWAGA! W pobranej próbce odsetek żywych plazmocytów szybko spada, a z czasem ocena cytogenetyczna staje się niewykonalna lub uzyskany wynik nie jest informatywny.
10. Opisane pojemniki (probówki), będące opakowaniem pierwotnym, na czas transportu są umieszczane w pozycji stojącej w wodoszczelnym, zamkniętym opakowaniu zewnętrznym (opakowaniu zbiorczym) wyłożonym materiałem absorbującym wilgoć i płyny (np. lignina), oznakowany znakiem Biohazard - materiał zakaźny i opatrzonym adresem laboratorium.
11. Czas transportu (od momentu pobrania do przyjęcia w laboratorium):
1. w temperaturze pokojowej (od +15 do +25°C) natychmiast po pobraniu, do 4 godz.
2. w warunkach chłodniczych (od +4 do +8°C) do 24 godz.
Nie dopuścić do zamrożenia komórek (pojemnik pierwotny nie powinien stykać się bezpośrednio z wkładem chłodzącym). Nie dopuścić do ekspozycji na UV.
12. Materiał diagnostyczny wraz z kompletnym skierowaniem przekazywany jest pracownikowi laboratorium. Pracownia może odmówić przyjęcia materiału do badań, jeśli wystąpiła nieskorygowana niezgodność skierowania z opisem materiału, lub próbki są w stanie uszkodzonym. Brak świadomej zgody pacjenta na badanie genetyczne, wyklucza możliwość wykonania oznaczenia. Dalsze postępowanie z materiałem nie przyjętym do badania, laboratorium uzgodni ze Zleceniodawcą.
Plik możesz pobrać tutaj.
Autorzy: Barbara Pieńkowska-Grela1 , Sylwia Chocholska28, Dominik Dytfeld5, Agata Filip4, Krzysztof Giannopoulos6, Beata Grygalewicz1 , Małgorzata Jarmuż-Szymczak3,27, Anna Przybyłowicz-Chalecka3, Katarzyna Skonieczka2, Olga Haus2
