Rostil max - baza leków

Wskazania

Leczenie objawów przewlekłej niewydolności krążenia żylnego kończyn dolnych (bóle, kurcze, uczucie ciężkości nóg, mrowienie, drętwienie, obrzęk, zmiany skórne na tle zastoju krwi), żylaki kończyn dolnych. Objawowe leczenie żylaków odbytu (hemoroidów). Lek jest wskazany do stosowania u osób dorosłych.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą.

Dawkowanie

Doustnie. Dorośli: 1 tabl. 1 - 2 razy na dobę (500 mg do 1000 mg jednowodnego dobezylanu wapnia). Leczenie może trwać od kilku tygodni do kilku miesięcy. Szczególne grupy pacjentów. U osób z ciężką niewydolnością nerek należy zmniejszyć dawkę leku. Sposób podania. Lek należy stosować podczas posiłku.

Skład

1 tabl. zawiera 500 mg jednowodnego dobezylanu wapnia. Preparat zawiera laktozę.

Działanie

Lek zmniejszając przepuszczalność naczyń włosowatych, zwiększa ich wytrzymałość zapobiegając tworzeniu wysięków i usprawniając mikrokrążenie. Zwiększa napięcie ściany żył, zapobiegając zastojom krwi i tworzeniu się zakrzepów. Nasila syntezę kolagenu. Wywiera korzystny wpływ na parametry hemodynamiczne krwi, zmniejszając lepkość osocza i zwiększając jej przepływ przez tkanki obwodowe. Hamuje agregację trombocytów. Działanie uszczelniające naczynia w obrębie układu limfatycznego powoduje zwiększenie odpływu chłonki i zmniejszenie obrzęków, co prowadzi do ustąpienia dolegliwości bólowych i uczucia ciężkości kończyn. Jednowodny dobezylan wapnia zwiększa elastyczność erytrocytów, zaś u pacjentów z retinopatią cukrzycową zmniejsza nadmierną lepkość krwi, poprawiając jej właściwości reologiczne. Do zmniejszenia lepkości krwi dochodzi poprzez zmianę składu białek osocza oraz normalizację mechanicznych właściwości krwinek czerwonych (zwiększona odkształcalność). Dodatkowo efekt ten jest nasilany dzięki działaniu przeciwagregacyjnemu, które polega na hamowaniu agregacji płytek wywołanej przez kolagen i trombinę, bez wpływu na agregację stymulowaną przez kwas arachidonowy. Dobezylan wapnia przeciwdziała hamowaniu syntezy kolagenu powodowanemu przez glukozę, przyspieszając fibrynogenezę kolagenu typu II, który jest ważnym składnikiem strukturalnym ścian tętnic. Wymienione działania powodują usprawnienie obwodowego krążenia żylnego, zmniejszając zastój w naczyniach żylnych i hamując rozwój zmian zakrzepowych towarzyszących powstawaniu żylaków, zwłaszcza kończyn dolnych. Jednowodny dobezylan wapnia wchłania się z przewodu pokarmowego. Jego działanie rozpoczyna się w ciągu 1-2 h. Po podaniu doustnym w dawce 500 mg największe stężenie we krwi występuje po około 5 h. Wiąże się z białkami krwi w około 20-25%. Nie przenika przez barierę krew-mózg i łożysko. W znaczącej większości nie jest metabolizowany. Wydalany jest głównie w postaci niezmienionej. W wydalanym moczu metabolity stanowią tylko około 10%. Wydalanie z kałem i w moczu jest mniej więcej równe i wynosi około 50%. T_0,5 wynosi około 5 h.

Interakcje

Nie opisano znaczących klinicznie interakcji jednowodnego dobezylanu wapnia z innymi lekami. W badaniach na zwierzętach stwierdzono, że jednowodny dobezylan wapnia zwiększa biodostępność kwasu acetylosalicylowego.

Środki ostrożności

Bardzo rzadko po podaniu leku może wystąpić agranulocytoza, której objawami mogą być gorączka, ból gardła, zakażenie w obrębie jamy ustnej lub inne objawy występującego zakażenia. Należy poinformować pacjenta, że w razie wystąpienia wymienionych objawów trzeba się zgłosić do lekarza. Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów z przewlekłym nawracającym nieżytowym zapaleniem błony śluzowej żołądka oraz w chorobie wrzodowej żołądka i (lub) dwunastnicy. 1 tabletka zawiera 47,5 mg laktozy - lek nie powinien być stosowany u pacjentów z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, brakiem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

Ciąża i laktacja

Stosowanie leku w I trymestrze ciąży jest przeciwwskazane. Nie przeprowadzono dostatecznie wiarygodnych badań u ciężarnych kobiet, toteż stosowanie jednowodnego dobezylanu wapnia w tym okresie jest możliwe tylko wtedy, gdy przewidywane korzyści z leczenia przewyższają potencjalne ryzyko szkodliwego wpływu na płód. Lek w minimalnym stopniu przenika do mleka kobiet karmiących piersią. Kobiety karmiące piersią nie powinny stosować leku w tym okresie lub powinny przerwać leczenie.

Działania niepożądane

Rzadko: nudności, biegunka, zawroty głowy, gorączka polekowa. Bardzo rzadko: agranulocytoza, swędząca wysypka z rumieniem. Powyższe dolegliwości ustępują po zmniejszeniu dawki lub odstawieniu leku. Wystąpienie któregokolwiek z objawów opisanych w tym punkcie jest podstawą do odstawienia leku.

Pozostałe informacje

Lek w zalecanych dawkach nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.