Cinnarizinum Aflofarm - baza leków

Wskazania

Zaburzenia przedsionkowe: zawroty głowy, szum w uszach, nudności i wymioty, takie jak w przypadku choroby Meniere'a. Choroba lokomocyjna.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą. Zaburzenia ze strony układu pozapiramidowego. Choroba Parkinsona.

Dawkowanie

Doustnie. Dorośli. W zaburzeniach przedsionkowych: 1 tabl. 3 razy na dobę (dawka dobowa 75 mg), na początku leczenia dopuszczalne są dawki dwukrotnie większe. W chorobie lokomocyjnej: 1 tabl. 2 h przed podróżą, następnie w razie konieczności 1 tabl. co 8 h w dniu podróży. Nie stosować dłużej niż 3 miesiące. Szczególne grupy pacjentów. U pacjentów z niewydolnością nerek nie ma konieczności zmiany dawkowania. U pacjentów z niewydolnością wątroby okres półtrwania cynaryzyny wydłuża się - należy wówczas rozważyć zmianę dawkowania preparatu. Nie określono bezpieczeństwa stosowania preparatu u dzieci. Sposób podania. Lek przyjmować po posiłku.

Skład

1 tabl. zawiera 25 mg cynaryzyny. Preparat zawiera laktozę jednowodną oraz sód.

Działanie

Antagonistą wapnia z grupy pochodnych piperazyny. Zmniejsza napływ jonów wapnia głównie do komórek mięśni gładkich naczyń krwionośnych. Wykazuje też słabe działanie przeciwhistaminowe i cholinolityczne. Działanie spazmolityczne cynaryzyny zaznacza się przede wszystkim w ścianach drobnych naczyń krwionośnych. Działa także przeciwwymiotnie i słabo uspokajająco. Jest niekonkurencyjnym antagonistą skurczu mięśni gładkich spowodowanego różnymi czynnikami, w tym histaminą. Działa także na naczynia mięśni gładkich selektywnie hamując dopływ wapnia do komórek, które uległy depolaryzacji. W wyniku tego zmniejsza się dostępność wolnych jonów wapnia potrzebnych do wywołania i zachowania skurczu. Hamuje również oczopląs. Po podaniu doustnym wchłania się powoli. Maksymalne stężenie we krwi występuje po 2,5-4 h. Jest metabolizowana w wątrobie i wydalana z moczem w postaci glukuronianów oraz w postaci niezmienionej. T_0,5 we krwi wynosi około 3 h.

Interakcje

Jednoczesne stosowanie cynaryzyny z alkoholem, lekami hamującymi OUN oraz trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi może powodować nasilenie działania uspokajającego.

Środki ostrożności

Ze względu na działanie cholinolityczne cynaryzynę należy stosować ostrożnie u pacjentów: z rozrostem gruczołu krokowego, ze zwężeniem odźwiernika, ze zwężeniem szyi pęcherza moczowego. Działanie cholinolityczne może być powodem wystąpienia napadu jaskry. Ostrożnie stosować u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego, padaczką, nadczynnością tarczycy oraz u osób z niskim ciśnieniem tętniczym krwi. U pacjentów w podeszłym wieku przyjmujących cynaryzynę należy okresowo kontrolować, czy nie występują objawy pozapiramidowe. Lek zawiera 100 mg laktozy jednowodnej w każdej tabletce - nie powinien być stosowany u pacjentów z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, brakiem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy. Ponadto preparat zawiera 0,105 mg sodu w każdej tabletce - mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu w każdej tabletce, to znaczy uznaje się go za „wolny od sodu”.

Ciąża i laktacja

Nie zaleca się stosowania preparatu w czasie ciąży i karmienia piersią.

Działania niepożądane

Lek może powodować: zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zwykle przemijające; senność; bóle głowy; suchość w jamie ustnej; reakcje alergiczne; pocenie się. W przypadku długotrwałego leczenia, np. objawów przedsionkowych, rzadko występuje zwiększenie masy ciała, bardzo rzadko przypadki liszaja płaskiego, zmiany skórne toczniopodobne i żółtaczka cholestatyczna. Długotrwałe stosowanie lub duże dawki u osób w podeszłym wieku mogą wywołać objawy pozapiramidowe, które objawiają się: sztywnością mięśni; zubożeniem mimiki; spowolnieniem ruchowym; niepokojem ruchowym; mimowolnymi skurczami mięśni i mimowolnymi ruchami (niekiedy związanymi z depresją); obniżeniem ciśnienia tętniczego krwi.

Pozostałe informacje

Z powodu przeciwhistaminowego działania cynaryzyny alergiczne testy skórne mogą dawać fałszywe wyniki - należy zaprzestać podawania leku na 4 dni przed wykonaniem tych testów. Preparat może powodować senność, zwłaszcza na początku leczenia. Pacjenci, u których wystąpią takie objawy, nie powinni prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.