Maxipulmon - baza leków

Wskazania

Objawowe leczenie nieproduktywnego (suchego) kaszlu różnego pochodzenia.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą. I trymestr ciąży.

Dawkowanie

Doustnie. Dzieci w wieku 3-6 lat: 2,5 ml syropu 3 razy na dobę; dzieci w wieku 6-12 lat: 5 ml syropu 3 razy na dobę; młodzież w wieku >12 lat: 7,5 ml syropu 3 razy na dobę; dorośli: 7,5 ml syropu 4 razy na dobę. Leku nie należy stosować u dzieci w wieku <3 lat. Maksymalny czas trwania leczenia bez zalecenia lekarza wynosi 1 tydzień.

Skład

1 ml syropu zawiera 3 mg cytrynianu butamiratu. Preparat zawiera sorbitol, ciekły niekrystalizujący (E 420), sód, glikol propylenowy, kwas benzoesowy.

Działanie

Cytrynian butamiratu jest lekiem przeciwkaszlowym, który różni się od alkaloidów opioidowych zarówno budową chemiczną, jak i działaniem farmakologicznym. Uważa się, że substancja ta ma działanie ośrodkowe, jednak nie jest znany dokładny mechanizm jej działania. Butamiratu cytrynian wykazuje nieswoiste działanie przeciwcholinergiczne i rozszerzające oskrzela, co ułatwia oddychanie. Butamiratu cytrynian nie wywołuje przyzwyczajenia ani uzależnienia. Butamiratu cytrynian ma szeroki indeks terapeutyczny, stąd też jest dobrze tolerowany. Jest stosowany w celu łagodzenia kaszlu u dorosłych i dzieci. Butamirat w postaci estru jest dobrze i szybko wchłaniany, a następnie całkowicie hydrolizowany do kwasu fenylo-2-masłowego i dietyloaminoetoksyetanolu. Kwas fenylo-2-masłowy jest w dalszym etapie częściowo metabolizowany w wyniku hydroksylacji. Metabolity kwasowe są wydalane z moczem w postaci sprzężonej z kwasem glukuronowym. Średni T_0,5 butamiratu wynosi  1,48-1,93 h, kwasu fenylo-2-masłowego - ok. 23,26-24,42 h, dietyloaminoetoksyetanolu - ok. 2,72-2,90 h.

Interakcje

Ze względu na hamowanie odruchu kaszlu przez cytrynian butamiratu należy unikać jednoczesnego podawania leków wykrztuśnych.

Środki ostrożności

Ze względu na hamowanie odruchu kaszlu przez cytrynian butamiratu, należy unikać jednoczesnego podawania leków wykrztuśnych, ponieważ może to prowadzić do zalegania śluzu w drogach oddechowych, co zwiększa ryzyko skurczu oskrzeli i zakażenia dróg oddechowych. Jeśli kaszel utrzymuje się dłużej niż 7 dni, należy zweryfikować diagnozę. Substancje pomocnicze. 1 ml syropu zawiera 2,18 mg glikolu propylenowego. Lek zawiera 406 mg sorbitolu w każdym ml syropu. Wartość kaloryczna 2,6 kcal/g sorbitolu. Pacjenci z dziedziczną nietolerancją fruktozy nie mogą przyjmować preparatu. Sorbitol może powodować dyskomfort ze strony układu pokarmowego i może mieć łagodne działanie przeczyszczające. Lek zawiera 0,58 mg kwasu benzoesowego w 1 ml syropu. Kwas benzoesowy może powodować miejscowe podrażnienie. 1 ml syropu zawiera 6,21 mg sodu, co odpowiada 0,3% zalecanej przez WHO maksymalnej 2 g dobowej dawki sodu u osób dorosłych.

Ciąża i laktacja

Brak danych dotyczących stosowania cytrynianu butamiratu u kobiet w okresie ciąży. Lek jest przeciwwskazany do stosowania w I trymestrze ciąży. W celu zachowania ostrożności zaleca się unikanie stosowania leku w II i III trymestrze ciąży. Brak wystarczających danych dotyczących przenikania cytrynianu butamiratu i jego metabolitów do mleka ludzkiego. Nie można wykluczyć zagrożenia dla noworodków/dzieci. Cytrynian butamiratu nie powinien być stosowany podczas karmienia piersią.

Działania niepożądane

Rzadko: senność, nudności, biegunka, pokrzywka.

Pozostałe informacje

Lek w rzadkich przypadkach może wywoływać senność, dlatego należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów lub wykonywania innych czynności wymagających wzmożonej uwagi (np. obsługiwania maszyn); dzieci stosujące lek powinny unikać jazdy na rowerze i hulajnodze.