Maglek B6 - baza leków

Wskazania

Uzupełnienie stwierdzonych niedoborów magnezu oraz witaminy B₆ w organizmie oraz profilaktyka niedoborów i powikłań związanych z tymi niedoborami. Profilaktycznie preparat jest zalecany w sytuacjach powodujących niedobory magnezu: stany przewlekłego przemęczenia fizycznego i psychicznego, błędy żywieniowe (spożywanie dużej ilości przetworzonej żywności) oraz stosowanie diet odchudzających, spożywanie dużej ilości kawy, nałogowe palenie tytoniu i spożywanie alkoholu; długotrwałe stosowanie leków przeczyszczających, środków antykoncepcyjnych i niektórych preparatów moczopędnych oraz diureza osmotyczna u chorych na cukrzycę w przebiegu przewlekłej hiperglikemii, choroby przewlekłe powodujące upośledzenie wchłaniania (zespoły złego wchłaniania); w zapobieganiu miażdżycy i zawałom serca. Wspomagająco preparat może być stosowany po konsultacji z lekarzem jako uzupełnienie leczenia: chorób serca i układu krążenia, takich jak nadciśnienie tętnicze, zastoinowa niewydolność krążenia, zaburzenia rytmu serca; atonicznych skurczów mięśni i drętwienia kończyn; w stanach depresji nerwowej; podczas rekonwalescencji po złamaniach kości lub w kompleksowym leczeniu osteoporozy.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na substancje czynne lub na którąkolwiek substancję pomocniczą preparatu. Hipermagnezemia o różnej etiologii. Ciężka niewydolność nerek. Blok przedsionkowo-komorowy serca. Znaczne niedociśnienie tętnicze. Myasthenia gravis. Stosowanie lewodopy bez inhibitora obwodowej dekarboksylazy L-DOPA. Biegunka.

Dawkowanie

Doustnie. Dorośli i dzieci w wieku >6 rż. W profilaktyce: 1-2 tabl. na dobę (przed lub po posiłku). W pozostałych wskazaniach zgodnie ze wskazaniami lekarza.

Skład

1 tabl. zawiera 500 mg mleczanu magnezu (51 mg jonów Mg²⁺) i 5 mg chlorowodorku pirydoksyny.

Działanie

Preparat magnezu z dodatkiem witaminy B₆. Pod względem ilościowej zawartości kationów w ustroju człowieka magnez zajmuje czwarte miejsce. Ok. 50% magnezu znajduje się w kościach, gdzie wraz z wapniem uczestniczy w tworzeniu ich struktury. Objawami niedoboru magnezu są nadpobudliwość, trudności z koncentracją uwagi i zasypaniem, zwiększona podatność na stresy oraz zaburzenia pracy mięśni. Jego niedobór zwiększa również ryzyko choroby wieńcowej i zawału serca oraz zaburzeń rytmu pracy serca. Jest słabo wchłaniany z przewodu pokarmowego (biodostępność ok. 30%). Wiązanie z białkami wynosi 25-30%. Wydalanie następuje z moczem. Witamina B₆ zwiększa o ok. 40% efektywność wchłaniania magnezu z przewodu pokarmowego. Ponadto uczestniczy w organizmie w przemianach aminokwasów, min. w procesie powstawania neuroprzekaźników OUN: serotoniny, DOPA i kwasu γ-aminomasłowego, a także wpływa na wzrost stężenia glukozy w mięśniach i bierze udział w syntezie hemoglobiny. Niedobór witaminy B₆ objawia się nudnościami, wymiotami, stanem zapalnym oraz uszkodzeniem skóry i błon śluzowych, zaburzeniami psychicznymi, drgawkami, zapaleniem wielonerwowym i niedokrwistością mikrocytarną, a u osób w podeszłym wieku mogą wystąpić dodatkowo stany ogólnego osłabienia. Pirydoksyna dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. Jest metabolizowana w wątrobie i wydalana z moczem w postaci metabolitów. W przypadku przyjmowania wysokich dawek nadmiar witaminy B₆ jest wydalany z moczem w postaci niezmienionej. T_0,5 wynosi 15-20 dni.

Interakcje

Aminoglikozydy, środki zwiotczające oraz kolistyna stosowane jednocześnie z jonami magnezu mogą być przyczyną porażenia mięśniowego. Nie należy stosować w skojarzeniu z tetracyklinami, związkami wapnia, fosforanami i fluorem oraz z doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi. Alkohol oraz tytoń osłabiają efektywność wchłaniania magnezu z przewodu pokarmowego. Bifosfoniany (alendronian, etydronian) należy przyjmować co najmniej 2 h przed lub po przyjęciem magnezu. Magnez może zmniejszać aktywność chlorpromazyny i chinolonów. Magnez może wpływać na absorpcję digoksyny, nitrofurantoiny i niektórych leków przeciwmalarycznych. Hydralazyna, izoniazyd, cykloseryna i penicylina tworzą nieaktywne połączenia z witaminą B₆ zmniejszając jej stężenie w organizmie. Również doustne środki antykoncepcyjne zwiększają zapotrzebowanie na pirydoksynę. Witamina B₆ może zmniejszać stężenie fenytoiny w surowicy krwi, natomiast stosowana przez pacjentów przyjmujących lewodopę bez inhibitora obwodowej dekarboksylazy L-DOPA osłabia skuteczność lewodopy w leczeniu parkinsonizmu.

Środki ostrożności

U osób z zaburzoną czynnością nerek należy brać pod uwagę konieczność zmniejszenia dawek preparatu (stosownie do kontrolowanego stężenia jonu magnezowego w surowicy krwi). Ostra niewydolność nerek jest przeciwwskazaniem do stosowania preparatu. U osób z zaburzonym wchłanianiem jelitowym występuje brak lub znacząco zmniejszony efekt działania leku.

Ciąża i laktacja

Z danych otrzymanych z ograniczonej liczby zastosowań preparatu w okresie ciąży nie wynika szkodliwe działanie mleczanu magnezu i chlorowodorku pirydoksyny na przebieg ciąży lub stan zdrowia płodu (noworodka). Decyzję o stosowaniu preparatu u kobiet w ciąży należy podejmować indywidualnie dla każdej pacjentki. Każdy ze składników, zarówno magnez jak i witamina B₆, może być stosowany w czasie karmienia piersią. Decyzję o stosowaniu preparatu u kobiet karmiących piersią należy podejmować indywidualnie dla każdej pacjentki. Witamina B₆ wpływa na powstawanie progesteronu i reguluje aktywność prolaktyny; może wydłużać fazę lutealną.

Działania niepożądane

Przy proponowanym dawkowaniu działania niepożądane na ogół nie występują. Sporadycznie mogą wystąpić zaburzenia żołądkowo-jelitowe. Długotrwałe systematyczne przyjmowanie pirydoksyny w dawce 50 mg/dobę może stać się przyczyną obwodowej neuropatii czuciowej, natomiast dawki dobowe powyżej 200 mg mogą prowadzić do niedoboru kwasu foliowego, zaburzeń oddechowych oraz różnego typu dermatoz.

Pozostałe informacje

Lek nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.