Cinnarizinum Hasco - baza leków

Wskazania

Leczenie objawów zaburzeń przedsionkowych i choroby Meniere'a, takich jak: zawroty głowy, nudności, wymioty. Zapobieganie chorobie lokomocyjnej. Leczenie objawów zaburzeń krążenia mózgowego (np. zawroty głowy, szumy uszne, ból głowy) i obwodowego (np. chromanie przestankowe, choroba Raynauda).

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na cynnaryzynę lub którąkolwiek substancję pomocniczą.

Dawkowanie

Doustnie. Dorośli. Zaburzenia przedsionkowe: 1 tabl. 3 razy na dobę. Choroba lokomocyjna: 1 tabl. na 2 h przed podróżą; następnie, w razie potrzeby, 1 tabl. co 8 h w trakcie podróży. Nie należy przekraczać dawki 150 mg (6 tabl.) na dobę. Sposób podania. Przyjmować po posiłku.

Skład

1 tabl. zawiera 25 mg cynnaryzyny.

Działanie

Antagonista receptorów histaminowych H₁. Niekompetycyjny antagonista receptorów adrenergicznych, nikotynowych i receptorów dla angiotensyny. Oddziałuje z zależnymi od potencjału z kanałami wapniowymi i blokuje napływ jonów wapnia do komórek, co powoduje rozkurcz mięśniówki gładkiej naczyń krwionośnych i zwiększenie przepływu obwodowego i mózgowego; poprawę właściwości reologiczne krwi (zmniejszenie lepkości) i zaopatrzenia tkanek w tlen (wpływ na poprawę elastyczność erytrocytów); zmniejszenie stymulacji układu przedsionkowego poprzez redukcję pobudliwości komórek włoskowatych oraz pobudliwości neuronów przedsionkowych; działanie przeciwwymiotne przez zmniejszenie pobudliwości obszarów chemorecepcyjnych w mózgu. Nie wpływa na ciśnienie tętnicze krwi, kurczliwość mięśnia sercowego ani na układ bodźcoprzewodzący. Lek działa hamująco na błędnik - efekt jest przedłużony i rozwija się stopniowo; hamuje działanie serotoniny, bradykininy i prostaglandyn. Po podaniu doustnym lek wchłania się z przewodu pokarmowego w ciągu 1 h, biodostępność jest zróżnicowana w zależności od kwasowości żołądka. Średnie maksymalne stężenie we krwi występuje po 2 -3 h. Jest metabolizowany w wątrobie. 20-33% leku jest wydalane z moczem w postaci metabolitów, około 67% z kałem w postaci nie zmienionej. T_0,5 we krwi wynosi 3-6 h.

Interakcje

Cynnaryzyna nasila uspokajające działanie leków hamujących OUN (np. trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, anksjolityków, leków nasennych, opioidów) oraz alkoholu.

Środki ostrożności

Ostrożnie stosować u osób z niedociśnieniem. Lek może powodować podrażnienie żołądka. Osoby chore na porfirię nie powinny stosować cynaryzyny. U pacjentów z chorobą Parkinsona lek można stosować jedynie w przypadku, gdy spodziewane korzyści przewyższają potencjalne ryzyko nasilenia się choroby. Lek zawiera laktozę,  nie powinien być stosowany u pacjentów z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy typu Lapp lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

Ciąża i laktacja

Lek może być stosowany w ciąży jedynie w przypadku, gdy korzyści dla matki przewyższają potencjalne zagrożenie dla płodu. Nie zaleca się stosowania leku w okresie karmienia piersią.

Działania niepożądane

Lek może powodować senność, znużenie, zmęczenie, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, które są zwykle przemijające. Może wystąpić uczucie suchości błon śluzowych jamy ustnej i zwiększone pragnienie. Rzadko występują: zwiększenie masy ciała, ból głowy, nadmierne pocenie się i reakcje alergiczne. Bardzo rzadko: liszaj płaski, zmiany skórne toczniopodobne, żółtaczka cholestatyczna. Rzadko obserwuje się nasilenie lub wystąpienie zaburzeń pozapiramidowych (np. drżenie, zesztywnienie mięśni, hipokinezja), depresję, głównie u osób w podeszłym wieku podczas długotrwałego stosowania; w powyższych przypadkach należy odstawić lek.

Pozostałe informacje

Lek może powodować senność oraz zaburzenia sprawności psychofizycznej, zdolności prowadzenia pojazdów i obsługi urządzeń mechanicznych. Leki przeciwhistaminowe mogą hamować reakcję skórną histaminy na alergeny - należy zaprzestać stosowania leku kilka dni przed wykonaniem testów skórnych.