Vitaminum A Hasco - baza leków

Wskazania

Kapsułki. Leczenie niedoborów witaminy A oraz wspomagająco w leczeniu chorób skóry (np. trądzik, rybia łuska). Krople. Leczenie objawów awitaminozy A (kseroftalmii), takich jak: niedowidzenie zmierzchowe, suchość, rogowacenie i owrzodzenie rogówki oraz keratomalacja. Uzasadniona klinicznie profilaktyka, (np. u niemowląt i dzieci z zaburzeniami wchłaniania). Pomocniczo w leczeniu odry, chorób skóry z nadmiernym złuszczaniem i rogowaceniem naskórka (łuszczyca, trądzik, rybia łuska), chorób przewodu pokarmowego i dróg oddechowych.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na substancję czynną (witaminę A) lub na którąkolwiek substancję pomocniczą. Hiperwitaminoza A. Ciężkie nadciśnienie tętnicze. Jaskra lub miastenia (Myasthenia gravis). Kaps.: ciąża.

Dawkowanie

Doustnie. Kaps.: zwykle 1-2 kaps. na dobę. Krople doustne. Zapobiegawczo (w przypadkach klinicznie uzasadnionych). Dorośli: 2-3 krople na dobę. Dzieci: dzieci 2-15 lat: 1-2 krople na dobę; niemowlęta i dzieci do 2 lat: 1 kropla na dobę. Leczniczo. Odra: dzieci powyżej 1 rż.: 124 krople jednorazowo; niemowlęta 6-12 mż. - 62 krople jednorazowo. Kseroftalmia (keratomalacja): dorośli: 16-31 kropli na dobę; dzieci powyżej 1 rż.: 124 krople w 1 dawce powtórzonej w dniu następnym i po 4 tyg.; niemowlęta 6-12 mż.: 62 krople w 1 dawce, powtórzonej następnego dnia oraz po 4 tyg.; niemowlęta do 6 mż.: 31 kropli w 1 dawce, powtórzonej następnego dnia oraz po 4 tygodniach. Sposób podawania kropli. Niemowlętom i małym dzieciom preparat w postaci kropli można podawać nierozcieńczony lub wymieszany z napojem.

Skład

1 kaps. miękka zawiera 12 000 j.m. witaminy A w postaci palmitynianu retynolu; kapsułki zawierają olej arachidowy. 1 ml roztworu zawiera 45 000 j.m. witaminy A, tj. 1 kropla zawiera 24,7 mg palmitynianu retinolu; krople zawierają butylohydroksyanizol.

Działanie

Preparat witaminy A. Retinol (witamina A) jest niezbędnym składnikiem warunkującym prawidłowy stan naskórka i błon śluzowych, umożliwiającym różnicowanie i prawidłową czynność tkanki nabłonkowej oraz odgrywającym zasadniczą rolę w procesie widzenia. Ponadto jest niezbędny do prawidłowego funkcjonowania tkanki kostnej i mineralizacji kości oraz właściwej czynności nabłonka filtracyjnego kłębuszków nerkowych. Niedobór witaminy A wywołuje zaburzenia rozrodu oraz zwiększa wrażliwość na zakażenia. Retynol bierze także udział w tworzeniu wielu glikoprotein, hemu, w procesie różnicowania krwinek czerwonych itp. Witamina A wpływa również na stan błon komórkowych, mitochondriów i lizosomów. Wchłania się z przewodu pokarmowego w 80%. W komórkach śluzówki jelita, retynol podlega estryfikacji. Estry retynylu są wiązane przez chylomikrony i poprzez układ limfatyczny dostają się do układu krwionośnego. Związane estry retynylu są następnie wychwytywane w wątrobie, gdzie podlegają magazynowaniu (ok. 90% witaminy A jest magazynowane w wątrobie). Stopień wysycenia, stężenie i aktywność białek nośnikowych w płynach ustrojowych i cytozolu decydują o stężeniu frakcji wolnej i związanej witaminy A. Metabolity wydalane są z kałem i moczem.

Interakcje

Cholestyramina (kolestipol), ciekła parafina, neomycyna ograniczają wchłanianie witaminy A. Równoczesne stosowanie preparatów zawierających witaminę A (karoteny), syntetyczne analogi witaminy A (np. acitretina, izotretinoina, tretinoina) oraz beksarotenu może doprowadzić do wystąpienia objawów hiperwitaminozy A. Witamina A podawana w dawkach kilkukrotnie wyższych niż zalecane nasila działanie leków przeciwzakrzepowych (pochodnych warfaryny). Doustne środki antykoncepcyjne mogą zwiększać stężenie witaminy A w osoczu.

Środki ostrożności

Zachować ostrożność u pacjentów z chorobami wątroby (marskość wątroby, wirusowe zapalenie wątroby) oraz w przypadku jednoczesnego stosowania innych leków zawierających witaminę A. Wchłanianie witaminy A jest zmniejszone w przypadku zaburzenia wchłaniania tłuszczów oraz niskiej podaży białka. Substancje pomocnicze. Krople zawierają butylohydroksyanizol, który może powodować miejscową reakcję skórną lub podrażnienie oczu i błon śluzowych.

Ciąża i laktacja

Preparatu nie wolno stosować w okreie ciąży. Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczną antykoncepcję podczas przyjmowania preparatu. Przyjmowanie zwiększonej ilości witaminy A może być niebezpieczne dla płodu. U kobiet w ciąży lub planujących ciążę łączna dawka witaminy A nie może być wyższa niż 4000 j.m. na dobę. W badaniach na zwierzętach wykazano teratogenne działanie retynolu. Witamina A przenika do mleka kobiet karmiących piersią, co może prowadzić do przedawkowania u dziecka. Przyjmowanie zwiększonej ilości witaminy A może być niebezpieczne dla dziecka.

Działania niepożądane

Przy zalecanym dawkowaniu preparat jest na ogół dobrze tolerowany. Objawy działań niepożądanych związane są z przedawkowaniem preparatu.

Pozostałe informacje

Preparat nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Przyjmowanie witaminy A może wpływać na wyniki niektórych oznaczeń biochemicznych (stężenie azotu we krwi i moczu, wapnia w osoczu, cholesterolu i triglicerydów w osoczu) oraz na wyniki niektórych badań hematologicznych (liczba erytrocytów i leukocytów we krwi).