Metronidazol Chema - baza leków

Wskazania

Endodontyczne leczenie zgorzeli miazgi. Niepoddające się rutynowemu leczeniu zaawansowane postacie zapalenia przyzębia. Ropnie przyzębne. Wrzodziejące zapalenie dziąseł.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na substancję czynną metronidazol lub na którąkolwiek substancję pomocniczą. W leczeniu endodontycznym, jeśli pacjent nie ma uczulenia na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą, nie odnotowano przeciwwskazań. W leczeniu chorób przyzębia nie należy stosować leku: w okresie ciąży i karmienia piersią (przenika przez łożysko i do mleka kobiet karmiących piersią); w przypadku kacheksji, szczególnie u dzieci i osób w podeszłym wieku.

Dawkowanie

Podanie na dziąsła, na zęby. W leczeniu zgorzeli miazgi zęba, jako wkładkę czasową między wizytami: maść wprowadza się igłą Lentulo do oczyszczonego i osuszonego kanału. W przypadku ostrego stanu opatrunek zmienia się codziennie, aż do ustąpienia zaostrzenia, a w stanach przewlekłych opatrunek pozostawia się przez 2-3 dni (nie dłużej niż 5-7 dni). W zaawansowanych przypadkach zapalenia przyzębia - jako uzupełnienie leczenia podstawowego (skalingu) - delikatnie smaruje się dziąsła 2 razy na dobę. W leczeniu ropni przyzębnych, po odbarczeniu ropnia, maść wprowadza się do patologicznej kieszonki dziąsłowej, a następnie rozpoczyna leczenie przyczynowe. We wrzodziejącym zapaleniu dziąseł delikatnie smaruje się dziąsła 2-3 razy na dobę; po 3-5 dniach przeprowadza się sanację jamy ustnej.

Skład

1 g maści zawiera 100 mg metronidazolu. Preparat zawiera alkohol cetostearylowy.

Działanie

Chemioterapeutyk, pochodna 5-nitroimidazolu. Działa bakteriobójczo na beztlenowe bakterie Gram-ujemne (m.in. Bacteroides spp. w tym także szczepy oporne na klindamycynę, Fusobacterium spp.), pałeczki Gram-dodatnie (Eubacterium spp.), laseczki Gram-dodatnie (m.in. Clostridium spp.), ziarniaki Gram-dodatnie niezarodnikujące (Peptostreptococcus) i ziarniaki Gram-ujemne niezarodnikujące (Veillonella). Wykazuje również działanie przeciwzapalne. Metronidazol metabolizowany jest w wątrobie z wytworzeniem hydroksymetronidazolu, acetylometronidazolu i pochodnych glukuronowych, przy czym sprzężeniu z kwasem ulega zarówno lek macierzysty jak i jego hydroksymetabolit. Wiąże się z białkami osocza w niewielkim stopniu, do 20%. Dobrze rozpuszcza się w lipidach i przenika do tkanek oraz płynów ustrojowych. Z moczem wydala się 80% przyjętej dawki, a z kałem około 15%.

Środki ostrożności

Ze względu na częste uodpornianie się bakterii, lek należy stosować przez krótki okres czasu: 7 do 10 dni. Substancje pomocnicze.  Z powodu zawartości alkoholu cetostearylowego (30 mg/g), lek może powodować miejscową reakcję skórną (np. kontaktowe zapalenie skóry).

Ciąża i laktacja

Brak informacji o niekorzystnym działaniu podczas stosowania miejscowego metronidazolu w leczeniu chorób endodontium i tkanek przyzębia wierzchołkowego oraz brzeżnego u kobiet w ciąży lub podczas karmienia piersią. Jednak nie zaleca się stosowania leku u kobiet w ciąży lub karmiących piersią, w związku z możliwością jego przenikania przez łożysko i do mleka kobiet karmiących piersią.

Działania niepożądane

Po podaniu miejscowym w chorobach przyzębia, działania niepożądane występują na ogół rzadko; niekiedy obserwuje się zaburzenia żołądka i jelit (nudności, wymioty, bóle brzucha).

Pozostałe informacje

Lek nie ma wpływu lub wywiera nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.