Prof. Krzysztof Lewandowski: "W ostatnich latach mamy do czynienia z niezwykłym postępem w zakresie poznania biologii molekularnej nowotworów. Dotyczy to szczególnie Przewlekłej Białaczki Szpikowej, gdzie monitorowanie molekularne stanowi istotną część leczenia. Wiemy również, że coraz większa gama leków umożliwia nam optymalizację procesu terapii, a także wyniku osiągniętego na skutek jej zastosowania. Na dzień dzisiejszy operujemy bardzo płynnie monitorowaniem molekularnym ilości kopii transkryptu bcr-abl i musimy zwracać uwagę na charakter odpowiedzi. W przypadku odpowiedzi optymalnej kontynuujemy leczenie, natomiast każdy wzrost ilości kopii transkryptu powinien nas zmusić do zastanowienia się, czy nie czas na zmianę. Obok odpowiedzi molekularnej bardzo istotną rolę odgrywają choroby współistniejące. Proszę zwrócić uwagę, że indeks chorób współistniejących czasami ma determinujący wpływ na wynik końcowy leczenia. W związku z czym nie tylko inhibitor, nie tylko monitorowanie molekularne, ale także śledzenie wszystkich powikłań związanych z samą terapią, a także zmian w zakresie chorób towarzyszących. Na dzień dzisiejszy mamy całą gamę inhibitorów kinazy tyrozynowej bcr-abl, ich umiejętne zastosowanie umożliwia optymalizację końcowego wyniku. Chciałbym powiedzieć, że przestrzeganie zaleceń takich, jak stosowanie inhibitora 1. generacji, inhibitora 2. generacji i w 3. linii nie powtarzamy inhibitora 2. generacji, tylko rozważamy, który z inhibitorów - czy inhibitor 3. generacji, czy allosteryczny inhibitor kinazy tyrozynowej bcr-abl - jest odpowiednią opcją dla chorego. Myślę, że w tej chwili te możliwości są niezwykłe i powinniśmy je w pełni wykorzystać".
Zapraszamy do zapoznania się z materiałem.
Partner
