Kontrowersje w onkologii, Wisła, 10-11.03.2012 XI Międzynarodowa Konferencja Przewlekłe choroby limfo-i mieloproliferacyjne EuroFlow 2012
Stosujemy się do standardu HONcode dla wiarygodnej informacji zdrowotnej Portal edukacyjny przestrzega zasad kodeksu Health on the Net. Sprawdź nasz certyfikat. Portal hematoonkologia.pl zaleca korzystanie ze stron medycznych certyfikowanych przez HONcode.

Wyślij znajomemu e-maila z zaproszeniem do portalu hematoonkologia.pl! Podaj adres, na który wysłać zaproszenie:
Adres jest usuwany po wysłaniu zaproszenia.
logowanie





Biblioteka Hematologa

Życie z nowotworem

Kiedy wzywać lekarza, alternatywne lub uzupełniające terapie, dieta i gimnastyka, jak walczyć z nowotworem od strony emocjonalnej, funkcje seksualne a terapia nowotworowa, płodność, ciąża...

Kiedy wzywać lekarza

Chory musi informować lekarza prowadzącego lub pielęgniarkę o wszystkich zaobserwowanych u siebie skutkach ubocznych, zmianach w chorobie i innych problemach, które wyniknęły w trakcie trwania leczenia. Najgroźniejsza jest zawsze gorączka i jej występowanie powinno być natychmiast zgłoszone lekarzowi. Należy informować lekarza o wszystkich lekach, które się przyjmuje lub chce się przyjąć. To dotyczy wszystkich leków, które zostały przepisane przez innych specjalistów lub leki dostępne bez recepty.

 

Wezwij lekarza jeżeli wystąpiły następujące objawy:

  • gorączka;
  • infekcja (np. grypa, przeziębienie, ropień zębowy);
  • zatwardzenie lub biegunka;
  • zapalenie jamy ustnej lub gardła;
  • nadmierny kaszel;
  • krótki oddech;
  • zawroty głowy;
  • nietypowe zmęczenie;
  • niespodziewana utrata wagi lub przybranie na wadze;
  • obrzęki nóg;
  • mrowienie palców rąk i nóg;
  • dzwonienie w uszach;
  • krwawienie lub nietypowe siniaczenie;
  • nudności/wymioty pomimo przyjmowanych leków;
  • powiększenie węzłów chłonnych;
  • ból.

 

Alternatywne lub uzupełniające terapie

Alternatywne bądź uzupełniające terapie nie są terapiami standardowymi, ale niektórzy chorzy czują się dzięki nim lepiej. Takie terapie powinny być dodatkiem do leczenia, ale w żadnym przypadku nie mogą zastępować leczenia. Choremu w trakcie leczenia dodatkowo może pomagać medytacja, modlitwa, wizualizacja wewnętrzna, gimnastyka, dieta, różne techniki relaksacyjne. Wspomaga ona stan psychiczny i emocjonalny chorego.

 

Każda terapia, którą wprowadza się zamiast leczenia medycznego to terapia alternatywna. Osoby które sprzedają witaminy i zioła, będą twierdzić, że mogą uleczyć nowotwór. Ale jak dotąd nie odkryto żadnej metody alternatywnej, która w skuteczny sposób zwalczałaby chorobę nowotworową. Takie alternatywne metody nie zostały naukowo przebadane a przyjmowanie obcych, nieznanych substancji może wyrządzić wiele krzywdy, wchodząc np. w interferencje z przyjmowanymi lekami. Należy zawsze poinformować lekarza, jeżeli zamierza się przyjmować dodatkowe substancje, które nie są częścią terapii.


Dieta i gimnastyka

Dobre odżywianie jest bardzo ważne dla organizmu i jest szczególnie istotne w trakcie leczenia nowotworu. Natomiast nie dowiedziono, że jakiś specjalny rodzaj pożywienia lub diety może wyleczyć organizm z nowotworu lub ochronić przed nawrotem. Należy spożywać każdego dnia zróżnicowane zdrowe pożywienie. Spróbuj uzgodnić z dietetykiem specjalny rodzaj diety odpowiedni dla Ciebie, poinformuj lekarza prowadzącego, jeżeli chcesz dodatkowo przyjmować witaminy czy suplementy mineralne. Osoby, które regularnie ćwiczyły, lepiej tolerują przebieg chemioterapii i radioterapii. Dowiedz się czy są przeciwwskazania abyś uprawiał łagodną gimnastykę rozciąganie, chodził na krótkie spacery, czy pływanie. Ale nie zmuszaj się do niczego.

 

Jak walczyć z nowotworem od strony emocjonalnej?

Oprócz zwalczania skutków ubocznych, równie ważne jest zwrócenie uwagi na aspekt emocjonalny i duchowy.

Uczucie nieatrakcyjności: Utrata włosów i inne zmiany w wyglądzie, spowodowane stosowaniem terapii mogą doprowadzić do poczucia się nieatrakcyjnym. Można spróbować walczyć z tymi odczuciami, ucząc się jak poprawiać swój wygląd, jak ukrywać stratę włosów, jak zwalczać chwilowe zmiany takie jak sucha skóra, połamane paznokcie, krostowata cera.

 

Depresja: Chorzy na nowotwór mogą odczuwać smutek lub depresję. Zdiagnozowanie choroby nowotworowej oraz poddanie się leczeniu może być wyzwaniem zarówno dla psychiki jak i emocji. Oznakami depresji mogą być: zwiększona lub zmniejszona senność, brak energii, napady płaczu, niezdolność do koncentracji. W odróżnieniu od okoliczności, które zmieniły życie chorego, niektóre przypadki depresji mogą być leczone. Osoby cierpiące na depresję potrzebują pomocy. Porozmawiaj o swoich odczuciach z personelem medycznym. Poddaj się terapii z psychologiem, porozmawiaj z lekarzem prowadzącym o możliwości przepisania leków przeciwdepresyjnych. Weź pod uwagę możliwość wstąpienia do grup wsparcia, stowarzyszeń chorych na podobne choroby, aby być otoczonym ludźmi którzy przeżywają to samo co Ty. Pamiętaj, że w chorobie nie jesteś sam!

 

Życie z remisją: z jednej strony życie z remisją jest pełne ulgi, że leczenie przyniosło rezultaty, ale z drugiej strony istnieje strach przed nawrotem choroby. Wielu ludzi odkrywa wtedy co w życiu jest najważniejsze. Najczęściej osoby zmieniają swój styl życia, prywatny jak i zawodowy. Przystosowywanie się do zmian psychicznie jak i emocjonalnie, jest ciągłym procesem. Niektóre osoby zaczynają działać w stowarzyszeniach lub grupach wsparcia, dzieląc się swoim doświadczeniem z innymi chorymi. Ważne jest aby regularnie się kontrolować i dbać o zdrowie.

 

Walka z nawrotem choroby: Strach przed nawrotem choroby nowotworowej może być bardzo silny i przytłaczający, szczególnie w okresie wizyty i badań kontrolnych. Informacja, że choroba powróciła może się wydawać choremu niesprawiedliwa i może spowodować jego załamanie się. Chory może się poczuć zawiedziony, że leczenie nie powiodło się a remisja nie trwała tak długo, jak się chory spodziewał. Niektórzy zastanawiają się czy mają siłę by jeszcze raz przechodzić przez leczenie. Z drugiej strony chory może odczuć, że poddanie się ponownej terapii będzie łatwiejsze, ponieważ już raz je przeszedł i wie czego się spodziewać na każdym etapie leczenia i jak walczyć ze skutkami ubocznymi. Zbierz wokół siebie osoby, które Cię wspomogą w walce z nowotworem i jego nawrotem.

 

Funkcje seksualne a terapia nowotworowa

Seksualność najczęściej zmniejsza się w trakcie trwania terapii. Może być to spowodowane zmęczeniem oraz wpływem chemioterapii na te części w mózgu, które są odpowiedzialne za funkcje seksualne. U mężczyzn może dojść do spadku zdolności odbywania stosunków seksualnych, u kobiet mogą występują dolegliwości, szczególnie podczas stosunków, ponieważ terapia powoduje suchość i ból w pochwie. Te skutki uboczne są najczęściej chwilowe i powracają do normy po zakończeniu leczenia. Czas do tego potrzebny jest różny u każdego pacjenta. Dodatkowo leki przeciwdepresyjne mogą negatywnie wpływać na funkcje seksualne.

Chorobami nowotworowymi nie można zarazić się w trakcie stosunku seksualnego. Jakkolwiek u mężczyzn poddawanym leczeniu, małe ilości chemioterapeutyków mogą się znajdować w nasieniu, dlatego w trakcie stosunku należy stosować prezerwatywy. Osoby poddawane przeszczepowi szpiku również powinny stosować prezerwatywy po zakończeniu leczenia. Niektóre osoby czują zakłopotanie i nie chcą rozmawiać na temat skutków ubocznych terapii i ich wpływie na życie seksualne. Seksualność jest integralną częścią człowieka i nie powinna być przyczyną zakłopotania. Porozmawiaj z lekarzem, który pomoże ci rozwiązać twoje obawy.

 

Płodność

Ważne jest aby porozmawiać z lekarzem na temat płodności przed przystąpieniem do leczenia, jeżeli chory planuje w przyszłości dzieci. Niektóre rodzaje chemioterapii, szczególnie leki alkilujące, mogą być przyczyną niepłodności. Dawka i lokalizacja radioterapii może również wpływać na czynności reprodukcyjne. U niektórych osób niepłodność może być chwilowa i może ustąpić, lecz to jest uzależnione od wieku chorego, rodzaju leczenia i innych czynników. Prawdopodobieństwo bycia niepłodnym po chemioterapii zależy od leków przyjmowanych do walki z nowotworem. Porozmawiaj z lekarzem prowadzącym zanim rozpoczniesz terapię, ponieważ niektóre standardy terapeutyczne wpływają w mniejszym stopniu na płodność.

 

Mężczyźni

Mężczyźni powinni rozważyć oddanie nasienia do banku nasienia przed poddaniem się terapii. Niepłodność u mężczyzn pojawia się kiedy jądra przestają produkować plemniki. Plemniki można pobrać i zamrozić przed podjęciem leczenia, aby użyć ich po zakończeniu terapii. Niektórzy chorzy tracą płodność, aby ją następnie odzyskać po zakończeniu leczenia, jednak powrót płodności zależy od wielu czynników: występowania gorączki, wysokości dawki chemioterapii oraz radioterapii i maleje wraz z wiekiem (młodsi chorzy mają większą szanse niż starsi). Terapia nie ma zazwyczaj żadnego wpływu na wytwarzanie męskiego hormonu testosteronu.

 

Kobiety

Leczenie nowotworu może spowodować u kobiet przedwczesne osiągnięcie okresu menopauzy lub może spowodować uszkodzenia uniemożliwiające zajście w ciąże. Istnieje jednak kilka możliwości dla kobiet, które w przyszłości planują posiadanie dziecka. Należy skontaktować się z poradnią.

 

Ciąża i karmienie

Kobiety, które są poddawane badaniom diagnostycznym lub są w trakcie leczenia, powinny poinformować lekarza o podejrzeniu zajścia w ciąże. Jest to bardzo ważne, ponieważ lekarz będzie mógł przepisać odpowiednie leki o zmniejszonym działaniu na płód. Jakkolwiek wykrycie choroby nowotworowej w trakcie ciąży może powodować komplikacje, ponieważ lekarz będzie musiał zadecydować o przyjmowaniu leków, które nie będą wpływały na płód. Karmienie piersią jest niewskazane, jeżeli kobieta poddawana jest leczeniu, ponieważ istnieje prawdopodobieństwo, że chemioterapeutyki przejdą do dziecka razem z mlekiem matki.